减入促排的降糖药
接下来为大家讲解减入促排的降糖药，以及减入促排的降糖药物有哪些涉及的相关信息，愿对你有所帮助。
简述信息一览：
请问哪种降糖药效果好
比二甲双胍更好的降糖药有：格列酮类、磺酰脲类药物、胰岛素等。降糖药的种类较多，每种药物都有其特定的优势和适用情况，不同患者的具体需求和病情也有所不同，因此选择最适合的降糖药物是至关重要的。格列酮类药物是一种降糖药物，属于胰岛素增敏剂，主要用于改善病情控制和机体对胰岛素的反应性。
磺脲类降糖药的主要作用是***胰岛素分泌，降糖作用为中等偏强，有d860（甲磺丁脲）、优降糖、美吡达、糖适平、达美康，其中优降糖作用最强，美吡达作用快而短，达美康作用时间较长，糖适平可用于糖尿病肾病病人。
型糖尿病一般以胰岛素抵抗为主，此时可以应用二甲双胍等药物，该药物是改善胰岛素抵抗的药物，为2型糖尿病基础用药。现在临床上比较推崇的还有列净类降糖药物，既能降糖，同时还能起到一些保护心脏、保护肾脏的作用。另外，临床上还比较推荐GLP-1受体激动剂，此类药物可能有减重，包括一些保心等作用。
第胰岛素增敏剂，通过改善胰岛素敏感性，帮助降低血糖，常用的药物为吡格列酮。第还有一大类新的降糖药，叫做SGLT2抑制剂，和之前提到的胰岛素促泌剂和分胰岛素促泌剂完全不同，它是通过抑制的钠-葡萄糖共转运体2，帮助从尿里把糖排出，能够带来降糖的优秀效果，空腹餐后血糖。
如果患者是属于比较肥胖的患者，优先会选择双胍类的药物，可以帮助患者降糖，同时还有改善胰岛素敏感性的作用；GLP-1受体激动剂也可以帮助患者减轻体重，还有降糖作用的药物。如果患者存在有心衰等心血管疾病，可以优先选择最新一类的降糖药物，比如SGLT-2这类的药物，可以改善患者心衰的预后，降低死亡率。
糖尿病肾衰竭患者能不能服用降糖药
这一类患者应该不用或慎用口服降糖药，因为几乎所有降糖药都需经过肝脏代谢，大多数的药物还要经过肾脏排出。如果是肝、肾功能不好的患者服用了降糖药，就很有可能出现药物蓄积，引起中毒或低血糖症，还有可能会更进一步损害肝、肾功能。患糖尿病的孕妇或哺乳的女性。
当肾小球滤过率低于45和低于30的时候，有些口服降糖药就不适合使用了，或者需要减量。比如当肾小球滤过率低于30的时候，双胍类的药物，阿卡波糖类的药物都不能使用，这时候需要优先选择胰岛素进行治疗。
型糖尿病患者不宜单独使用口服降糖药，但二甲双胍和拜糖平可以参与胰岛素联合运用，因为1型糖尿病患者的胰岛细胞遭到免疫攻击而导致破坏。妊娠期与哺乳期的糖尿病患者口服降糖药可以引起胎儿发育异常，也容易使血糖控制不良，而且可以通过乳汁的排泄，影响婴儿的发育。
降糖药物的选择 （1）二甲双胍 二甲双胍本身并不导致肾脏的损害，当患者合并其他严重病症时，二甲双胍应当停用，并在专科医师的指导下重新起用。由于其可能引乳酸性酸中毒，在GFR达到30ml/min/73m2时应该停用。
长期服用二甲双胍需要注意什么?
1、有研究显示，长期服用二甲双胍可引起维生素 B12 水平的下降。建议长期使用二甲双胍治疗的患者应适当补充维生素 B12。不建议服用二甲双胍的患者常规监测维生素 B12 的水平。65岁以上老年患者还可以用吗？国内外糖尿病相关指南并没有限制二甲双胍的具体使用年龄。
2、那么，长期服用二甲双胍需要注意什么呢？ 注意监测肝肾功能 二甲双胍本身对肝脏与肾脏没有毒性损害，但如果存在肝肾功能异常，可能导致乳酸清楚障碍、二甲双胍排泄障碍，易引起乳酸酸中毒，尤其是老年人，随着年龄的增加，肾功能逐渐减退，若盲目使用二甲双胍，风险相对较高。
3、注意剂量 。服用二甲双胍要注意剂量。剂量过大易引起身体不适；剂量要从最小剂量开始，后期可根据个人耐药情况逐渐增减； 以二甲双胍片剂为例，一片500mg，每天两次即可 ；血糖控制不理想的情况下，在医生的允许下可增加剂量至2000mg。 不要空腹服用 。
4、但对于已经存在肝肾功能不全的患者来说，长期服用二甲双胍就需要注意了。最后特别提醒广大的糖尿病患者，虽然口服降糖药物并不会引起明显的肝功能和肾功能受损，但在服药期间仍应定期监测肝功能和肾功能，避免肝脏和肾脏疾病导致降糖药物的代谢和清除障碍，增加治疗的风险。
5、二甲双胍“晚上吃”还是“早上吃”合适？长期服药的人要注意了 二甲双胍是吃饭之前吃还是吃饭之后吃，要谨遵医嘱，如果医生没有特别强调，那么大家可以在餐后服用，因为饭后血糖容易升高， 饭后服用可以更好稳定血糖。
6、总的来说，长期服用二甲双胍可能引发多种副作用，包括胃肠道反应、维生素B12吸收不良以及肝肾损伤等。患者应在医生的指导下使用此药物，并密切关注自身身体状况，定期进行检查。如有不适或异常情况，应及时就医并调整治疗方案。
德源卡格列净片适合哪种糖尿病人?用法用量有哪些?
德源卡格列净片是2型糖尿病（T2DM）患者常用的口服降糖药物，是一种SGLT-2抑制剂，已成为治疗T2DM的一线用药，通过抑制肾脏的钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2），减少葡萄糖的重吸收，降低血糖水平。
德源卡格列净片适用于2型糖尿病患者，属于SGLT-2抑制剂，是一种新型口服降糖药物，通过高选择性抑制肾小管上的SGLT-2，降低肾小管对葡萄糖的重吸收，促进葡萄糖从尿液排出，帮助患者有效降低血糖水平。
卡格列净片是一种降糖药物，主要可以用于2型糖尿病的患者。
卡格列净片不能用来减肥，卡格列净属于SGLT-2抑制剂，这一类药物主要是降血糖的药物。SGLT-2抑制剂卡格列净片可以促进糖分从肾脏排出，同时可以促进钠离子排出，所以对人体有排钠和排糖的作用。虽然卡格列净片可以带来体重的减轻，但是不可以用来减肥。
本品不建议用于1型糖尿病患者或糖尿病酮症胺中毒（患者）的治疗。【用法用量】1片/次/日 【不良反应】 详见说明书 【禁忌】对本品有严重过敏反应史的人群，如过敏反应或血管性水肿（参见注意事项）。
卡格列净片属于SGLT-2抑制剂这类药物，有很多优点，主要突出在下面几个方面：降糖幅度，降糖是根据血糖的高低，血糖越高时作用越明显。在降糖的同时还可以改善血压，如果病人有高血压，可以让血压降低。还可以保护心脏，特别是对于心衰患者，可以改善心衰症状和实验室检查结果。
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